医疗补助削减迫使乡村医院重组
共和党2025年通过的医疗政策将在未来10年削减约1万亿美元联邦医疗补助(Medicaid)预期支出,同时让每年数百亿美元的《平价医疗法案》保险补贴到期。STAT走访路易斯安那和缅因州发现,乡村医疗系统已提前重组:把服务从高成本医院转往小型设施或远程医疗,准备合并、关停科室并扩…
共和党2025年通过的医疗政策将在未来10年削减约1万亿美元联邦医疗补助(Medicaid)预期支出,同时让每年数百亿美元的《平价医疗法案》保险补贴到期。STAT走访路易斯安那和缅因州发现,乡村医疗系统已提前重组:把服务从高成本医院转往小型设施或远程医疗,准备合并、关停科室并扩大慈善筹款。缅因州多家医院利润率不足1%,预计医疗补助削减可使其年收入再降约1%;全州近半数急诊医院已没有住院产科,MDI医疗系统7月关闭分娩服务,偏远患者更依赖空中急救。全国预计约760万人将因改革失去保障,增强版保险补贴失效后已有约300万人退出市场计划;患者延误就医后进入急诊,也增加医院无补偿护理。医院尝试依靠340B药品折扣、商业保险、并购和捐赠补洞,但贫困地区筹款能力更弱。医疗可负担性已进入11月中期选举,乡村医院警告,若国会不逆转削减,服务关闭和急救压力只会扩大。