降低胰岛素价格，是谁的功劳
现在拜登和特朗普开始在胰岛素价格这件事上争功，对于接下来的政策走向也颇有意义。
大家好，我是 Talich。
上期通讯里，我们提到了「拜登在控制药价上做出了不少实质性举措，比如降低了胰岛素价格」，之后不久，特朗普就在 Truth Social 发了文，说降低胰岛素价格是他的功劳。
因此，我们有必要对这个问题稍加解释。
的确，特朗普政府在 2020 年，发布了一个政策试验，在老年医保（Medicare）的药物保险部分（Part D），允许医保公司将按正常剂量使用的胰岛素的每月病人支出限制在 35 美元。
所以这里的核心是，医保公司属于自愿参与这个政策试验。
据统计，有 38% 的医保计划和约 80 万病人，参加了这个试验。根据 Rand 智库的评估，限制胰岛素价格，让病人每年平均多拿到了一个月的胰岛素，个人支出也相对减少了。而且，大部分参保人在选择医保时，没有意识到或没有将胰岛素价格考虑进去，所以如果覆盖到所有参保者，实际的政策收益会更大。据卫生部估计，有 150 万老年人每月的胰岛素支出超过了 35 美元。
于是在 2023 年拜登政府推动通过的《通货膨胀削减法案》（Inflation Reduction Act）中，这个自愿参与被改成了强制参与，而且，不仅是药物保险部分使用的胰岛素有了这个 35 美元的上限，医疗保险部分（Part B）使用的胰岛素也受此限制。
